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醫保結算清單系統

提高醫保結算清單數據質量,確保醫保結算清單數據準確、無誤、及時上傳

概述

眾陽醫保結算清單系統實現結算清單可視化管理,依據醫保結算清單填寫規范,實現診斷與手術操作編碼智能校驗,提高醫保結算清單數據質量,提供醫保數據上傳質量分析,避免低碼高編及高碼低編影響醫院醫保付費,造成醫院效益降低。

產品特點

提高醫院管理層、醫保經辦部門、臨床對院內清單質量管控力度,為清單質控管理提供抓手

結合醫保基金安全使用條例,避免違規使用醫保基金導致醫保局處罰

 降低因灰碼、主診斷選擇錯誤、其他診斷遺漏、手術操作漏寫或順序不當等導致的DRG/DIP入組不準確的數量

反應真實的醫療消耗,促進醫保基金合理使用

促進醫療成本控制、績效分配,讓臨床醫護人員勞有所得

每條質控結果都會附加質控規則的解釋,以及質控問題的改正措施,協助臨床和醫保經辦部門正確修正清單, 提高上報質量;

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